С 2024 года в Республиканском противотуберкулезном диспансере проводится эндоскопическая клапанная бронхоблокация при лечении пациентов с деструктивными формами туберкулеза легких.
Суть данного метода лечения заключается в установке эндобронхиального клапана при помощи фибробронхоскопа в бронх, который дренирует полость деструкции в легких. Клапан сделан из резиновой смеси, индифферентной для организма человека. Он позволяет отходить из очага поражения воздуху, мокроте, бронхиальному секрету при выдохе и кашле. При этом обратного поступления воздуха в пораженные участки лёгкого не происходит, тем самым, достигается состояние лечебной гиповентиляции и ателектаза легочной ткани. Таким образом полость деструкции в легком закрывается и рубцуется. После достижения положительного результата эндобронхиальный клапан удаляется. Так же данная методика используется при наличии у пациента бронхоплеврального свища, который закрывается после установки эндобронхиального клапана.
Размеры клапана зависят от локализации туберкулезного процесса и диаметра дренирующего бронха, куда он устанавливается (долевой, сегментарный, субсегментарный). После достижения положительного результата эндобронхиальный клапан удаляется.
Процедуру проводит врач-эндоскопист туберкулезного легочно-хирургического отделения Дмитрий Кузнецов, прошедший обучение данной методике в «Национальном медицинском исследовательском центре фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» г. Москва, которое является кураторским учреждением для Республиканского противотуберкулезного диспансера.
За 2025 год проведено 25 эндоскопических клапанных бронхоблокаций.
На фото:Клинические случаи. Полость деструкции в верхней доле левого легкого, эндобронхиальный клапан установлен в верхнезональный бронх слева (ДО).
