Врачи Центральной городской больницы постоянно совершенствуют свое мастерство и компетенции, в том числе в профилактике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний, имеющих приоритетное значение в рамках реализации национального проекта «Продолжительная и активная жизнь». Так, в ходе очередной врачебной конференции был детально рассмотрен вопрос ведения постинфарктных пациентов. С соответствующих докладом выступила кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной терапии ЧГУ им. И.Н. Ульянова Татьяна Юрьевна Винокур.
Татьяна Юрьевна ознакомила с клиническими рекомендациями, остановилась на диспансерном наблюдении пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и особо отметила, что смертность от болезней системы кровообращения остается на первом месте, в том числе среди лиц трудоспособного возраста. Инфаркты молодеют, а после инфаркта высок риск повторного случая, поэтому нужно очень внимательно относится к пациентам и мотивировать их приверженность к лечению.
Важно помнить, что вне зависимости от типа острого коронарного синдрома (ОКС) смертность после выписки из стационара останется высокой. Приблизительно у 1 из 5 пациентов, перенесших инфаркт, в течение 3 лет развивается повторный инфаркт миокарда (ИМ), инсульт или смертельный исход. Поэтому на амбулаторном этапе основными задачами являются:
• разработка программы медикаментозной терапии и контроль ее эффективности, при этом важно учитывать лекарственный анамнез пациента и коморбидность - наличие двух или более хронических заболеваний;
• обучение по изменению образа жизни (отказ от вредных привычек, контроль массы тела, обучение рациональному питанию, контроль психологического статуса);
• повышение уровня функциональных возможностей пациента, помощь в возврате к профессиональной деятельности.
Отметим, что за 7 месяцев 2025 года 74 пациента Центральной городской больницы перенесли острый коронарный синдром и получили необходимую квалифицированную реабилитационную помощь.
Для изменения образа жизни пациентов огромную помощь оказывает «Школа артериальной гипертензии и сердечной недостаточности» и «Школа хронической сердечной недостаточности», благодаря которым пациенты узнают больше информации о своем заболевании, учатся контролировать свое состояние. Важно следить за индексом массы тела, артериальным давлением, уровнем глюкозы и холестерина в крови. Для исключения ожирения или избыточной массы тела необходима регулярная физическая активность, правильно питаться - суточный рацион должен быть сбалансированным по содержанию белков, жиров и углеводов, а также не превышать энергетическую потребность.
