Туберкулез и ВИЧ. Почему их сочетание требует повышенного внимания врачей?

И ВИЧ, и туберкулез являются актуальными проблемами современной медицины, их сочетание утяжеляет течение этих социально значимых заболеваний. О том, что важно знать о последствиях такой микст-инфекции, рассказала АиФ.ru Ирина Васильева, главный внештатный специалист-фтизиатр Минздрава России, директор ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний», доктор медицинских наук, профессор.

Опасное сочетание

«При развитии иммунодефицита у  пациентов с  ВИЧ-инфекцией начинают присоединяться и\или активироваться различные инфекции и  другие вторичные заболевания. Наиболее тяжелой инфекцией является туберкулез. Вероятность развития туберкулеза у  ВИЧ-инфицированного человека в  20-40 раз выше, чем у  ВИЧ-негативного. Часто туберкулез у  ВИЧ-инфицированных носит генерализованный характер, когда поражаются не  только наиболее уязвимые для туберкулёза органы, такие как легкие и  лимфатические узлы, но  и  другие органы и  системы: костно-суставная, мочеполовая, центральная нервная система и  другие»,  — говорит Ирина Васильева. Как правило, присоединение туберкулеза к  ВИЧ-инфекции способствует более быстрому прогрессированию иммунодефицита. При этом на  поздних стадиях ВИЧ-инфекции туберкулез протекает значительно тяжелее. Таким образом, оба заболевания утяжеляют течение друг друга.

 

Как лечат?

«Так как для пациента с  ВИЧ-инфекцией очень опасно присоединение инфекций, в том числе туберкулеза, при одновременном выявлении обоих заболеваний у  таких пациентов лечение начинают с  терапии туберкулеза»,  — говорит Ирина Васильева. Если пациент удовлетворительно переносит противотуберкулезные препараты, к  лечению присоединяют антиретровирусную терапию. Чаще это происходит не  ранее чем через 2-4 недели от  начала лечения туберкулеза.  Важно отметить, что сегодня все пациенты с ВИЧ, состоящие на учете, имеют возможность бесплатно получать современную терапию.

Как отмечает Ирина Васильева, сегодня нет препаратов, которые могли  бы полностью излечить человека от  ВИЧ-инфекции. «При этом ВИЧ-инфекция давно перешла в  разряд хронических инфекций, при которых постоянный прием антиретровирусных препаратов блокирует размножение вируса в  организме и  позволяет поддерживать иммунитет на  нормальном уровне. Это дает возможность жить полноценной жизнью. Прием этих препаратов пожизненный»,  — поясняет Ирина Васильева. А  вот противотуберкулезная терапия проводится курсом и  прекращается при достижении клинического эффекта, регресса туберкулезных изменений в  пораженных органах и  стойкого прекращения бактериовыделения.

Предупредить осложнения

Две инфекции, каждая из  которых опасна сама по  себе, требуют особого внимания, если встречаются вместе. И  стоит заранее побеспокоиться о  профилактике потенциальных осложнений.

«При уровне CD4-лимфоцитов менее 350 клеток у  человека с  ВИЧ-инфекцией значительно возрастает риск развития туберкулёзной инфекции. Однако способы предотвратить или существенно снизить риск заболевания туберкулезом у людей, живущих с  ВИЧ, существуют. Это, во-первых, своевременно начатая, еще до  снижения иммунитета, антиретровирусная терапия (АРТ), причем более выраженный эффект отмечается при длительной терапии,  — говорит Ирина Васильева. —  Второй метод, который дополняет первый, — это прием противотуберкулезных препаратов с  целью профилактики развития туберкулеза. Безусловно, это дополнительная лекарственная нагрузка на  организм, но  польза от  нее существенно превышает вред. Одно из  последних крупных исследований, посвященных химиопрофилактике туберкулеза среди людей, живущих с  ВИЧ (ЛЖВ), выявило, что проведение ее  снижало риск смерти в  этой группе пациентов на  37% при наблюдении в  течение 5  лет».

Правила жизни для пациентов

Те  люди, которые столкнулись с  сочетанием двух инфекций, естественно, переживают и хотят знать, нужно ли им  придерживаться каких-то особых правил по  организации своей жизни: режима, лечения и  т. д.

«Правила жизни очень простые и  выполнимые. Выполнять все назначения врача-фтизиатра и  врача-инфекциониста. Без согласования с  докторами не  прекращать прием противотуберкулёзных и  противовирусных препаратов», — советует Ирина Васильева.

Источник новости —  Аргументы и факты.



Ещё новости о событии:

Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике-Чувашии в г. Канаш» доводит до сведения граждан, что с 27 ноября по 05 декабря текущего года будет проводиться «горячая линия» по профилактике ВИЧ- инфекции.
09:48 29.11.2023 Вурнарский район - Вурнары
27 ноября Центр СПИД Чувашии совместно с волонтерами, студентами и всеми неравнодушными к проблеме распространения ВИЧ-инфекции организовали флешмоб под девизом текущего года «Лидерство – сообществам!
09:35 29.11.2023 Республиканская больница - Чебоксары
И ВИЧ, и туберкулез являются актуальными проблемами современной медицины, их сочетание утяжеляет течение этих социально значимых заболеваний.
08:46 29.11.2023 Республиканский тубдиспансер - Чебоксары
Вич-инфекция одна из серьезных проблем в здравоохранении, количество инфицированных продолжает расти.
08:38 29.11.2023 Республиканский ЦМП - Чебоксары
Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике-Чувашии в г. Канаш» доводит до сведения граждан, что с 27 ноября по 05 декабря текущего года будет проводиться «горячая линия» по профилактике ВИЧ- инфекции.
17:26 28.11.2023 Шемуршинский район - Шемурша
27 ноября Центр СПИД Чувашии совместно с волонтерами, студентами и всеми неравнодушными к проблеме распространения ВИЧ-инфекции организовали флешмоб под девизом текущего года «Лидерство – сообществам!
17:17 28.11.2023 Министерство здравоохранения - Чебоксары
1 декабря отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом, который направлен на поддержку людей, которым так или иначе пришлось столкнуться с ВИЧ-инфекцией.
13:37 28.11.2023 Газета Алатырские вести - Алатырь
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) является вирусом, который атакует иммунную систему организма.
16:34 28.11.2023 Центральная городская больница - Чебоксары
1 декабря отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом, который направлен на поддержку людей, которым так или иначе пришлось столкнуться с ВИЧ-инфекцией.
12:50 28.11.2023 ЦРБ Алатырского района - Алатырь
ВИЧ ПЕРЕДАЁТСЯ: Если он/она пренебрегает индивидуальными средствами защиты во время половых контактов или пользуется общими иглами и/или шприцами с ВИЧ-инфицированным человеком.
12:25 28.11.2023 Ядринская ЦРБ - Ядрин
27 ноября в рамках Недели борьбы со СПИДом и в преддверии Всемирного дня борьбы со СПИДОм с Уголовно-исполнительной инспекцией УФСИН России по ЧР медицинский психолог Шумерлинского структурного подразделения БУ"Республик
09:16 28.11.2023 Наркологический диспансер - Чебоксары

Новости соседних регионов по теме:

Беременность и материнство всегда связано с множеством вопросов и переживаний, а когда беременность протекает на фоне ВИЧ-инфекции, то вопросов становится еще больше.
15:00 01.12.2023 Газета Знамя Труда - Муромцево
1 декабря – День борьбы со СПИДом Фото Сергея Куликова ВИЧ-инфекция давно перестала быть страшным диагнозом и приобрела статус хронической управляемой инфекции.
12:25 01.12.2023 Tumentoday.Ru - Тюмень
Беременность и материнство всегда связано с множеством вопросов и переживаний, а когда беременность протекает на фоне ВИЧ-инфекции, то вопросов становится еще больше.
14:17 01.12.2023 Газета Омский пригород - Омск
Почти 100% омичей, у которых была выявлена ВИЧ-инфекция, получают терапию Дмитрий ПОНУРОВСКИЙ Фото: Мария ЛЕНЦ Заболеваемость ВИЧ-инфекцией в Омской области снизилась на 7,4% за 2023 год,
12:53 01.12.2023 Комсомольская Правда - Омск
Беременность и материнство всегда связано с множеством вопросов и переживаний, а когда беременность протекает на фоне ВИЧ-инфекции, то вопросов становится еще больше.
08:53 01.12.2023 Сетевое издание Заря-Полтавка - Полтавка
Источник: http://www.omskportal.ru/ Беременность и материнство всегда связано с множеством вопросов и переживаний, а когда беременность протекает на фоне ВИЧ-инфекции, то вопросов становится еще больше.
07:45 01.12.2023 Gazeta-Avangard.Ru - Марьяновка
Беременность и материнство всегда связано с множеством вопросов и переживаний, а когда беременность протекает на фоне ВИЧ-инфекции, то вопросов становится еще больше.
07:37 01.12.2023 Газета Ваша звезда - Павлоградка
Источник: https://omskportal.ru/novost?id=/oiv/mzdr/2023/11/29/01 Беременность и материнство всегда связано с множеством вопросов и переживаний, а когда беременность протекает на фоне ВИЧ-инфекции,
07:10 01.12.2023 Газета Правда севера - Тевриз
Врачи города в легкой панике: резко возросла заболеваемость ВИЧ-инфекцией.
08:28 01.12.2023 Газета Знамя Победы - Сухой Лог
Руководитель Благотворительного Фонда Нестрашно, Светланы Изамбаевой, клинический психолог  Светлана Изамбаева рассказала, как повлияли санкции на лечение ВИЧ.
06:21 01.12.2023 ГТРК Татарстан - Казань
На учете в Камчатском крае сегодня состоят 912 человек с ВИЧ-инфекцией. Заболеваемость растет, но некоторые пациенты отказываются от лечения.
11:52 01.12.2023 ИА Кам 24 - Петропавловск-Камчатский
На учете в Камчатском крае сегодня состоят 912 человек с ВИЧ-инфекцией. Заболеваемость растет, но некоторые пациенты отказываются от лечения.
11:50 01.12.2023 ИА Кам 24 - Петропавловск-Камчатский
30 ноября сотрудники Городского парка культуры и отдыха провели ВИЧ-квиз "Проверь себя!" для получателей социальных услуг Тавдинского психоневрологического интерната.
23:09 30.11.2023 Управление культуры, молодежной политики и спорта - Тавда
И ВИЧ, и туберкулез являются актуальными проблемами современной медицины, их сочетание утяжеляет течение этих социально значимых заболеваний.
18:30 30.11.2023 РИА Пензенской области - Пенза
Завтра, 1 декабря, с 14:00 до 15:00 состоится прямая телефонная линия по вопросам обследования,
17:25 30.11.2023 Кировский областной СПИД-центр - Киров
РИА Воронеж Текст — Константин Могилин, фото — Евгения Емельянова (из архива) В Воронежской области за десять месяцев 2023 года вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) подтвердился у 504 пациентов.
16:38 30.11.2023 РИА Воронеж - Воронеж
Наш социум сможет справиться с эпидемией ВИЧ-инфекции. Как это сделать — в прямом эфире программы «Вечерний разговор» на радио «Городская волна» (101.
19:26 30.11.2023 NSKNews.Info - Новосибирск
Самарский врач напоминает о профилактических мерах для будущих мам с ВИЧ-инфекцией Современные методы лечения и тщательный мониторинг позволяют женщинам с ВИЧ-инфекцией родить здоровых детей.
16:23 30.11.2023 ТРК Скат - Самара
Показатель на 100 тыс. населения составил – 22,03. В Воронежской области за 10 месяцев 2023 года зарегистрировано 504 случая заболевания ВИЧ-инфекцией.
15:24 30.11.2023 ГТРК Воронеж - Воронеж
Беременность и материнство всегда связано с множеством вопросов и переживаний, а когда беременность протекает на фоне ВИЧ-инфекции, то вопросов становится еще больше.
19:11 30.11.2023 МинЗдрав - Омск
 
По теме
Ежегодно 1 декабря отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом. Его целью является повышение глобальной осведомленности о ВИЧ/СПИДе, оказание поддержки людям,
Минздрав России в последнюю неделю ноября проводит Всероссийскую акцию «Стоп ВИЧ/СПИД», приуроченную к Всемирному дню борьбы со СПИДом 1 декабря.
С 27 ноября по 1 декабря 2023 года  в стране проводилась Всероссийская акция по борьбе с ВИЧ-инфекцией"Стоп ВИЧ/СПИД".
Алкоголь и другие психоактивные вещества приводят к повышенному риску заражения ВИЧ и заболеваниями, передающимися половым путём.
ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека. ВИЧ-инфекция, это хроническое инфекционное заболевание, вызванное вирусом иммунодефицита, поражающее иммунную систему организма человека.
ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека. ВИЧ-инфекция, это хроническое инфекционное заболевание, вызванное вирусом иммунодефицита, поражающее иммунную систему организма человека.
ВИЧ-инфекция – длительно текущая инфекционная болезнь с прогрессирующим поражением иммунной системы, приводящим к состоянию, известному как «синдром приобретенного иммунодефицита» (СПИД),
ВИЧ-инфекция – длительно текущая инфекционная болезнь с прогрессирующим поражением иммунной системы, приводящим к состоянию, известному как «синдром приобретенного иммунодефицита» (СПИД),
ВИЧ-инфекция – длительно текущая инфекционная болезнь с прогрессирующим поражением иммунной системы, приводящим к состоянию, известному как «синдром приобретенного иммунодефицита» (СПИД),
ВИЧ-инфекция – длительно текущая инфекционная болезнь с прогрессирующим поражением иммунной системы, приводящим к состоянию, известному как «синдром приобретенного иммунодефицита» (СПИД),
1 декабря отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом, который направлен на поддержку людей, которым так или иначе пришлось столкнуться с ВИЧ-инфекцией.
Самаркандский государственный медицинский университет сообщает о проведении III Международной научно-практической конференции «Инновационные технологии в здравоохранении: новые возможности для внутренней медицины»,
ЧГУ им. И.Н. Ульянова
в рамках празднования дня защитника отечества молодогвардейцы козловского местного отделения почтили память героя-земляка картинки мгер - Молодая Гвардия В рамках празднования Дня защитника Отечества молодогвардейцы Козловского местного отделения совместно с волонтерскими организациями города Козловка почтили память Героя-земляка, участника Великой Отечественной войны,
Молодая Гвардия
Возложение цветов к памятникам - Город Алатырь В День защитника Отечества состоялось возложение цветов к памятникам в Алатыре, в котором приняли участие представители городской администрации,
Город Алатырь
Сотрудник Следственного комитета из Чувашии награжден медалью федерального ведомства - Газета Таван Ен Наш его земляк а, сотрудник а Следственного комитета по ДНР Александр Лаврентьев а в преддверии празднования Дня Защитника Отечества наградили медаль ю Следственного комитета России «Доблесть и отвага».
Газета Таван Ен